Лето — сезон отпусков, шашлыков, посиделок у воды и, увы, роста потребления алкоголя. Кажется, что выпить пива на пляже или бутылку вина на даче — безобидный ритуал. Но для многих это становится первым шагом к зависимости. Редакция «Аргументов и фактов – Томск» поговорила с психиатром-наркологом Иваном Шакировым о том, почему не существует безопасной дозы, как алкоголь разрушает семьи и почему запойные люди могут выглядеть вполне успешными — до определенного момента.
Вред алкоголизма: почему безопасной дозы не существует
Многие считают, что алкоголь помогает расслабиться, снять стресс, почувствовать себя свободнее. Но, по словам врача, это иллюзия.
«Алкоголь — это депрессант. Он не лечит стресс, а только маскирует его, а когда эффект проходит, тревога и напряжение возвращаются с удвоенной силой. Человек тянется за новой дозой — и круг замыкается», — объясняет Иван Шакиров.
Главная опасность в том, что алкогольная зависимость формируется незаметно. Никто не просыпается однажды утром алкоголиком. Это путь, который начинается с «одного бокала» по пятницам, затем перерастает в ежевечерний ритуал, а потом уже без бутылки невозможно уснуть.
«Абсолютно безопасной дозы алкоголя не существует. Есть рекомендованные нормы — для мужчин и женщин они разные, но даже они не гарантируют защиты от развития зависимости. Всё зависит от генетической предрасположенности, психического состояния, образа жизни. Вопрос не в дозе, а в отношении к алкоголю. Если без него вы не можете чувствовать себя комфортно — это уже повод насторожиться. Сразу предупреждаю, что алкоголизм в запущенной форме невозможно вылечить. Можно войти только в стадию дилтельной ремиссии», — предупреждает врач.
Алкоголизм разрушает не только печень и сердце — он разрушает личность. Человек становится раздражительным, теряет интерес к прежним увлечениям, отдаляется от семьи. Дети страдают от эмоциональной холода, супруги — от постоянного напряжения. И очень часто алкоголик не видит, что он делает больно близким.
«Это болезнь отрицания. Самый типичный ответ: «Я контролирую ситуацию». Но когда близкие начинают говорить о проблеме, человек воспринимает это как агрессию и отгораживается. Семьи годами живут в этом аду, а больной не признаёт, что нужна помощь», — говорит Шакиров.
Запой — апофеоз пьянства
Запой — это не просто «пьянка в течение нескольких дней». Это состояние, когда человек уже не может остановиться. Организм требует алкоголя, и без него наступает ломка, абстинентный синдром.
«Запой — это апофеоз пьянства. Человек выпивает, чтобы проснуться и снова выпить. Без алкоголя начинаются дрожь, панические атаки, бессонница, тахикардия. Единственное, что снимает симптомы — новая доза. Человек проваливается в иную реальность, автоматически идет до магазина, автоматически покупает новую дозу, автоматически идет домой и выпивает», — поясняет психиатр.
Важно понимать: запой не возникает на пустом месте. Нельзя впасть в запой после первого употребления или после одной бурной вечеринки. Запой — это результат долгого пути. Человек пьет годами, его толерантность к алкоголю растет. Организм привыкает, требует больше, крепче и чаще.
«Чтобы войти в запой, нужна высокая толерантность к алкоголю. Это значит, что организм уже не реагирует на малые и средние дозы. Печень работает на износ, мозг адаптируется, нервная система перестраивается. Только тогда человек может пить сутками, потому что его тело научилось держать удар. Поэтому запой — апофеоз пьянства», — объясняет Шакиров.
Люди часто путают запои и простое злоупотребление. Если человек выпил пару дней подряд, потом отлежался и вернулся к обычной жизни — это не запой, а бытовая пьянка. Запой — это когда алкоголь пьется уже не для удовольствия, а для того, чтобы снять ломку. Это системное состояние, которое развивается годами. У него есть четкая структура: сначала алкоголь нужен для настроения, потом — для снятия стресса, потом — для того, чтобы просто проснуться.
Почему запой — удел людей среднего достатка
Чем выше доход, тем быстрее и незаметнее человек может влететь в запой. Алкоголь, особенно крепкий, стоит денег. Для длительной пьянки нужны немалые средства. У маргиналов, которые пьют с утра до вечера, часто просто нет ресурса для длительного запоя. Им хватает на дешевое пойло и пару дней, а потом — поиск денег, пауза, срыв. А у человека с зарплатой в 80-100 тысяч рублей есть финансовая возможность купить ящик коньяка и никуда не выходить неделю-две. Это не делает его «лучше» — это делает его запой более продолжительным и разрушительным.
«Запойный алкоголик — это часто как раз человек с достатком. У него есть деньги на алкоголь, он может позволить себе не работать несколько дней, уйти в отпуск и пить. Это не маргинал из подворотни. Это менеджер, врач, инженер, который на вид — образцовый семьянин. Но его семья знает, что такое ждать, когда он "отлежится". Самая главная трагедия здесь в том, что такие люди редко идут лечится "своими ногами". Они прекрасно понимают, что в таком случае получат поражение в целом ряде прав. Например, могут лишить права управления автмобилем, или забрать право на ношение оружия. Поэтому мы не знаем, сколько запойный алкоголиков существует вообще, их просто невозможно выловить во время "заплыва", а после они самые обычные люди, даже потише и поспокойней остальных», — рассказывает Шакиров.
Опасность в том, что такие люди не воспринимают себя как больных. Они считают, что у них «кризис» или «заслуженный отдых». На самом деле они разрушают себя и тех, кто рядом.
«Алкоголь не различает социальных статусов. Он бьёт по всем одинаково. Но у обеспеченных людей есть иллюзия контроля: я же не пью на улице, я не бомж, значит, у меня нет проблемы. Это самая опасная иллюзия», — подчеркивает психиатр.
Запойное употребление опасно не только тем, что человек пьет без перерыва. Это период полного выпадения из жизни. Человек не работает, не общается, не решает бытовые вопросы. Он существует только в режиме «принял дозу — полегчало — снова плохо». А когда алкоголь заканчивается или деньги — начинается ад.
«В запое человек может потерять всё: работу, семью, здоровье. Даже если он вернется к нормальной жизни, следы остаются. Особенно страшно то, что после запоя наступает депрессия, стыд, чувство вины — и часто это снова толкает к бутылке», — объясняет врач.
Алкогольный психоз: почему запойные видят потусторонних существ
Один из самых страшных эффектов длительного запоя — алкогольный психоз. Человек начинает видеть и слышать то, чего нет. Это происходит из-за сильного токсического поражения мозга продуктами распада алкоголя.
«Токсины, которые скапливаются в организме при длительном употреблении, нарушают работу нервной системы. Психоз может начаться на фоне похмелья или во время запоя. Человек слышит голоса, которые комментируют его действия, видит тени, насекомых, иногда — умерших родственников или чертей», — описывает Шакиров.
Это не «белочка» в народном смысле — это реальное психическое расстройство, которое требует госпитализации. Люди в таком состоянии могут быть опасны для себя и окружающих.
«Бывают случаи, когда человек в алкогольном психозе выпрыгивает из окна, потому что ему кажется, что за ним гонятся. Или нападает на близких, потому что видит в них чудовищ. Это не кино, это клиническая реальность», — подчеркивает психиатр.
Белая горячка: почему она приходит к трезвым
Белая горячка начинается не в состоянии опьянения, а на второй-четвертый день после резкого прекращения запоя. Организм отвык работать без алкоголя. Нервная система перевозбуждена, токсины поразили мозг, и психика начинает сбоить.
«Человек видит не просто «что-то странное». Он видит реалистичные, объемные, иногда тактильные галлюцинации. Он может разговаривать с умершими родственниками, видеть чертей, которые сидят на диване, слышать угрозы, чувствовать, как его кто-то касается. Это не сон, не бред — это переживание, которое для него абсолютно реально. Нужно понимать, что его сознание в этот момент находится в "паралелльной" реальности. И все, что с ним происходит там, он ощущает как наяву», — описывает Шакиров.
Самый парадоксальный и страшный механизм белой горячки — это реакция на неожиданный звук. Хлопок двери, стук посуды, шум машины за окном. Здоровый человек вздрогнет и успокоится. Человек в делирии — может умереть.
«Когда мозг перегружен галлюцинациями, любой внешний раздражитель воспринимается как угроза. Если рядом с пациентом хлопнула дверь, он может воспринять это как выстрел, как вторжение или как начало атаки. В его сознании — паника. Резкий выброс адреналина, тахикардия, скачок давления. Сердце, и так работающее на пределе, не выдерживает. Остановка сердца — самый частый вариант смерти при белой горячке», — объясняет Шакиров.
Но страх — не единственная опасность. Галлюцинации часто имеют императивный (приказной) характер. Человеку может казаться, что голоса приказывают ему убить жену, выпрыгнуть из окна или задушить ребенка. Он воспринимает это как реальную команду и не может сопротивляться.
«Больные в белой горячке часто опасны для окружающих. Они могут напасть на жену, потому что «она — ведьма» или «она хочет его отравить». Они могут схватить нож, потому что им кажется, что на них нападают. Потом, после выхода из состояния, они ничего не помнят и не понимают, как это произошло», — рассказывает врач.
Именно поэтому вызов скорой при белой горячке — не просто рекомендация, а обязательное условие. Без медикаментозной седации и изоляции человек может навредить себе и близким.
«Белая горячка — это системный кризис. Если не вмешаться, человек может умереть от обезвоживания, остановки сердца, инсульта или просто от истощения. Это не «психоз, который пройдет сам». Это неотложное состояние, требующее интенсивной терапии. Поэтому, никогда не занимайтесь самолечением, потому что с высокой долей вероятности это окончится смертью больного», — подчеркивает Шакиров.
Как эпилог
Лето — время отпусков и отдыха. Но для многих оно становится временем риска. Отпуск без алкоголя кажется скучным, но иллюзия, что «один раз можно», превращается в зависимость, запои, психозы и разрушенные семьи. Врач советует внимательно относиться к своим привычкам и — если появляются первые признаки зависимости — не ждать, а обращаться к специалистам.
«Самое сложное — признать, что проблема есть. Но это единственный путь к выздоровлению», — подводит итог психиатр-нарколог.
Лето должно быть временем, когда мы наполняемся энергией, а не разрушаем себя. Будьте внимательны к себе и близким. И помните: «безопасной дозы» не существует. А запой — это не слабость, а симптом болезни. И лечить её надо профессионально.
Подписывайтесь на АиФ в  MAX
|
