Veneer (Laminate) — это керамическая (фарфоровая) или композитная пластинка, замещающая вестибулярную поверхность зуба. Полное название метода — veneer porcelain (фарфоровая облицовка).
Изготовлением виниров частично корректируют, либо полностью исправляют нарушенные форму или цвет зубов. Винирами обычно покрывается передняя группа зубов (резцы и клыки), а также премоляры. С помощью виниров можно придать зубу идеальную форму и точно воспроизвести необходимый цвет.
Об установке виниров в стоматологической клинике Demokrat рассказывает стоматолог-ортопед Федулов Павел Сергеевич.
В клинической практике различают прямые и непрямые виниры.
Прямые виниры (компониры) изготавливаются прямо на зубах в полости рта пациента. Материалом для изготовления прямых виниров служит светоотверждаемый композитный материал.
Непрямые виниры изготавливаются непрямым методом, в зуботехнической лаборатории. Непрямые виниры — это керамические реставрационные пластинки.
Показания для изготовления виниров:
‒ измененный цвет зубов;
‒ измененная форма зубов (травмы, клиновидные дефекты, стираемость, зубы с нарушением развития эмали и т. д.);
‒ повороты зубов вокруг своей оси и их наклоны (не выраженные);
‒ десневая улыбка;
‒ наличие трем и диастем (промежутки между зубами);
‒ необходимость коррекции эстетики фронтального участка зубного ряда изменением анатомической формы коронок отдельных зубов (например, при отсутствии зуба);
‒ наличие множественных небольших по размеру пломб, измененных в цвете.
Противопоказания для изготовления виниров (ситуации, когда изготовление виниров нежелательно).
Непрямые керамические виниры нельзя применять:
- при отсутствии зубов в боковых отделах;
‒ при прогрессирующих заболеваниях периодонта и кариозной болезни зубов;
‒ значительных дефектах эмали либо значительных ее истираниях, сошлифовываниях;
‒ значительных дефектах коронки зуба (разрушение более 1 /2 ее размера);
‒ парафункции жевательной мускулатуры (бруксизме);
‒ аллергии на материалы и компоненты, используемые для прямой реставрации зуба.
НЕПРЯМЫЕ ВИНИРЫ
Керамические виниры по сравнению с композитными обладают рядом преимуществ:
‒ великолепная эстетика (стабильность цвета, постоянный блеск);
‒ стабильность формы (низкая стираемость);
‒ биоинертность;
‒ сравнительно легкий гигиенический уход благодаря идеально гладкой поверхности;
‒ устойчивость к пищевым красителям;
‒ длительный срок службы.
Изготовление керамического винира в лаборатории требует несколько визитов пациента и может занять 1-2 недели.
До момента окончательного изготовления и установки постоянных виниров препарированные зубы могут быть покрыты временными винирами.
Существует 2 (основных) вида виниров, изготовленные:
- на рефракторе – тончайшие виниры, изготавливаемые для изменения формы зубов, для минимального изменения цвета зубов;
- из пресс-керамики (E-max) – при наличии более серьезных показаний для восстановления эстетики зубов.
Существует четыре основных способа ортопедической обработки зуба под винир:
1. Препарирование только вестибулярной поверхности зуба.
2. Препарирование вестибулярной поверхности и режущего края зуба без перехода либо с переходом на его небную поверхность.
3. Препарирование вестибулярной поверхности, режущего края и двух проксимальных областей зуба.
4. Виниры 360° - зуб щадяще препарируется со всех сторон в пределах.
Виниры также могут быть изготовлены и на неотпрепарированные зубы в случае больших промежутков между зубами, однако такой метод чаще всего приводит к созданию виниров с увеличенными контурами.
Форма и цвет реставрации непосредственно зависят от дизайна препарирования. Керамика позволяет воспроизвести естественные оптические свойства эмали только при наличии адекватного пространства, что обеспечивается должным объемом препарирования и составляет 0,3–0,9 мм.
У сильно измененных в цвете зубов объем препарирования больше, у зубов с дефектами эмали требуется минимальный объем препарирования.
Перед изготовлением виниров стоматолог-ортопед снимает оттиски, отправляет их в зуботехническую лабораторию для изготовления wax-up – восковой модели будущих виниров, затем переносит их с помощью силиконового ключа на зубы (mock-up), чтобы показать пациенту форму будущих виниров.
В настоящий момент в нашей клинике проходят осенние акции.
Приглашаем Вас на бесплатную консультацию, в рамках которой доктор сделает осмотр полости рта, бесплатный панорамный снимок и составит план лечения.
Наша клиника находится по адресу г. Томск, ул. Розы Люксембург 19 (остановка "пер.1905 года").
Записаться на консультацию можно позвонив по телефону +7 (3822) 48-41-64.
Будем рады видеть Вас с нашей клинике! Здоровья Вам и благополучия!